近日
上海儿童医学中心贵州医院
成功开展一台
腹腔镜下解剖性右半肝切除手术
该手术同步通过专业平台向全国直播
经文献查阅确认
这是国内小儿外科领域
首例成功直播的腹腔镜解剖性右半肝切除术
“这不是简单的腹腔镜技术延伸,而是对手术实施者的技术、团队协作与诊疗理念的综合考验。”上儿贵州医院普外科主任唐应明介绍,腹腔镜下解剖性右半肝切除术融合了精准解剖、高危血管控制、功能保护等多重核心要求,尤其对主肝静脉破裂出血的控制,需要手术实施者具备极强的腹腔镜下缝合止血能力和沉稳的心理素质。
记者了解到,小儿肝脏手术本身难度极高。右半肝体积大、血供丰富,内部管道系统错综复杂,手术不仅要完整切除右半肝病灶,还必须绝对保障左半肝的完整血供与胆汁引流功能。任何一个步骤的细微偏差,都可能引发难以控制的大出血、剩余肝组织损伤或胆漏等严重并发症,风险系数极高。
当天上午9时30分,手术直播准时开启,来自全国小儿外科的医师纷纷上线观看。此次手术的患者是一名8月龄的肝母细胞瘤患儿,经过3个疗程规范化疗后,肿瘤局限已在右半肝,具备手术切除条件。
在唐应明的主导下,手术团队借助清晰的腹腔镜视野,精细解剖肝脏右侧Glisson鞘并阻断血流,同时运用吲哚青绿荧光染色技术精准定位左右半肝分界。

手术过程中,团队沿着肝脏内部复杂的脉管结构,一步步完成精准解剖、分离、结扎与离断操作,成功完整显露肝中静脉。历经3个多小时的精细操作,手术圆满完成。
直播期间,全国超2500名小儿外科医师在线观看。大家在直播互动区展开热烈讨论,纷纷表示,此次手术解剖层次清晰,操作流程规范流畅,团队协作娴熟默契,值得借鉴学习。
术后,记者从医院获悉,患儿恢复情况良好,已顺利从监护室转入普通病房,病情平稳。
“相较于传统开腹手术,微创手术能显著减轻患儿术后疼痛,加速康复进程,缩短住院时间,这对低龄患儿来说意义重大。”唐应明说,此次手术及直播的成功,不仅充分展现了医院在小儿微创肝胆外科领域的技术实力与开拓精神,更为复杂小儿肝肿瘤提供了更优的治疗选择。未来科室将持续引入国内顶尖医疗资源,让贵州及周边地区的患儿无需远行就能享受高水平医疗服务,为更多患病家庭点亮生命希望。
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